Böyle bir hastalığın adı dayanmaktadıralt ekstremitelerin varisli damarlarıLatince "varicis" kelimesi yatıyor. Damarların anormal genişlemesi ile karakterize edilen bu patolojinin ana semptomunu tam olarak yansıtan "şişkinlik" olarak tercüme edilir. Buna, bozulmuş kan akışı ve kapak fonksiyon bozukluğu şeklinde daha az rahatsız edici olmayan başka belirtiler de eşlik eder.
Tıbbi istatistikler amansız: Hastalık dünya nüfusunun çoğunu etkiledi! Bu nedenle, değişen derecelerde ifade edilen varisli damarların klinik belirtileri kadınların neredeyse% 90'ında ve erkeklerin% 65'inden fazlasında bulunur. Ne yazık ki hastalık giderek gençleşiyor ve bugün okul çağındaki çocuklarda bile tespit edildiğine dair raporlar var!
Listelenen belirtilerin %80'inden fazlasını yaşıyorsanız tavsiye için bir doktora başvurmanızı önemle tavsiye ederiz.
Varisli damarlarklinik belirtileri damarların genişlemesi ve patolojik kıvrımlılığı, venöz düğümlerin oluşumu ve ardından değişen şiddet derecelerinde (ağırlık hissinden) kronik venöz yetmezlik semptomlarının ilerlemesi olan bir damar hastalığıdır. bacaklarda yorgunluk, değişen derecelerde şişlik, deri altı sıkışmaları, deri altı sıkışmaları, dermatit görünümü, egzama ve sonunda venöz trofik ülser oluşumu).
Doktorlar bu patolojik durumu, çeşitli faktörlerin etkisiyle ortaya çıktığı için polietiyolojik olarak sınıflandırırlar. Başlıcaları şunları içerir:
- Konjenital yatkınlık;
- Kadınlarda hamilelik;
- Hormonal dengesizlikler;
- Fazla ağırlık;
- Pasif yaşam tarzı.
"Doctor Nearby" aile kliniği ağından profesyonel bir flebolog ekibi, bu hastalıktan kurtulmak isteyenlere her zaman yardım etmeye hazırdır. Bir tedavi yönteminin seçimi, tüm faktörler dikkate alınarak bireysel olarak gerçekleştirilir. Modern etkili tekniklerin kullanılmasıyla birlikte bu, istediğiniz sonuçları elde etmenizi sağlar.
Varisli damarların gelişiminin nedenleri ve belirtileri
Varisli damarlara yol açan ana patojenik mekanizmalar şunlardır:
- Artan intravenöz basınçesas olarak, sıvı sütununun yüksekliği, yani kalpten ölçümün yapıldığı bacak üzerindeki noktaya kadar olan mesafe ile ölçülen, yerçekiminin etkisinden kaynaklanan damardaki hidrostatik basınç tarafından belirlenir. Ve vücut boşluklarındaki basınç - karın veya plevra, arttığında (hamilelik, aşırı kilo, ağır nesnelerin kaldırılması ve taşınması vb. ) venöz kanın kalbe dönüşü kötüleşir.
- Venöz duvarın göreceli zayıflığıgenetik olarak belirlenir, ancak bazen damardaki inflamatuar süreçlerin etkisi altında değişebilir.
Bu faktörlerin etkileşimi, damarın giderek gerilmesine, venöz kapakçıkların yetersizliğinin gelişmesine, ters kan akışının ortaya çıkmasına, venöz yatakta durgunluğun oluşmasına yol açar.
Provoke edici faktörlere uzun süre maruz kaldığında, venöz kapakçıkların venöz duvarının gücünü etkileyen ve zayıflatan inflamatuar süreçler gelişir.
Tüm bu süreçlerin bir sonucu olarak, reflü adı verilen damardan aşağıya patolojik bir ters kan akışı meydana gelir ve venöz durgunluk gelişir, bu da deri altı yağ ve ciltte iltihaplanmanın gelişmesine yol açar ve bu da daha da ilerlemesi ile yol açar. trofik ülserin görünümü
Varisli damarların belirtileri:
- İleri vakalarda, güvenli damarların görsel olarak gözle görülür genişlemesi ve kıvrımlılığı - venöz düğümlerin oluşumu;
- Alt ekstremitelerde baldırlarda ağırlık, yorgunluk, dolgunluk hissi;
- Telenjiektazi oluşumu (vasküler "yıldızlar", "ağlar");
- Geceleri baldır kaslarının krampları;
- Ayak ve bacakların şişmesi;
- Ciltte kaşıntı, kuruluk, hiperpigmentasyon ve mavimsilik
- Trofik, ağlayan, zayıf iyileşen ülserlerin görünümü.
Varisli damarların riskleri
Bacaklardaki varisli damarlar daha çok kozmetik bir sorundur, ancak hoş olmayan komplikasyonlara yol açabilir: kronik venöz yetmezlik ve akut varikotromboflebit olarak adlandırılan damar iltihabı. Akut varikotromboflebit, venöz duvarın iltihaplanması ve lümende kan pıhtısının ortaya çıkması sonucu ortaya çıkan patolojik bir durumdur. Variktromboflebitin tehlikeli bir komplikasyonu, kan pıhtısının sürekli büyümesi ve derin damarlara yayılmasıdır. Bu nedenle bu durum zorunlu tıbbi gözetim ve tedaviyi gerektirir ve bazen acil ameliyata yol açar. Modern tıp, bu tür durumların ortaya çıkma riskini ortadan kaldırmaya yardımcı olabilecek bir dizi etkili teknik sunmaktadır ancak tedaviye zamanında başlanmalıdır.
Varisli damarların sınıflandırılması
Aşağıdaki tabloda sunulan varisli damarların farklı sınıflandırmaları vardır.
CEAP'a göre varisli damarların tipi/evresi/sınıfı |
İşaretler |
Patolojinin şekli, derecesi ve yol açtığı komplikasyonlar |
|
C1 |
İntradermal damarlarda hasar: telanjiektazi (halk dilinde - "örümcekler", "ağlar", "yıldız işaretleri") ve genişlemiş retiküler damarlar. |
C2 |
Genişleme, patolojik kıvrımlılık Safen damarlarda hasar. |
C3 |
Ödemin eşlik ettiği Safen damarlarda hasar |
C4a C4b |
Alt bacakta hiperpigmentasyonun (koyu kahverengi renk) ortaya çıkması veya egzama (deri iltihabı, dermatit) Lipodermatoskleroz gelişimi (deri altı yağ dokusunun iltihabı ve kalınlaşması). |
C5 |
İyileşmiş trofik ülser |
C6 |
"Açık" trofik ülser |
Savelyev'e göre patolojik bir durumun gelişim aşamaları |
|
Tazminat |
Herhangi bir semptom veya şikayet yoktur; muayenede alt ekstremitelerden birinde veya her ikisinde genişlemiş damarlar görülür. |
Alt tazminat |
Hasta, geceleri baldır kaslarının kramplarının yanı sıra bacaklarda şişlik ve "iğnelenme" ile ifade edilen rahatsızlık hisseder. Bu duruma akşamları şişlikler eşlik eder ve sabahları kaybolur. Muayenede alt ekstremitelerin varisli damarları ortaya çıkar. |
Dekompansasyon |
Yukarıda listelenen rahatsızlıklar, inflamatuar cilt lezyonlarını ve egzamayı tamamlar. Cilt kuru ve parlak görünür ve hiperpigmentasyon ortaya çıkar. |
Varisli damarların gelişim dinamiği
Hastalığın klinik tablosuhastalığın ilerlemesinin hangi aşamasında olduğuna bağlıdır. Aynı zamanda doktorlar, hastalığın adını belirleyen ana klinik belirtiyi de belirler - alt ekstremitelerdeki Safen damarlarının genişlemesi.
Hastalık gelişiminin başlangıcı
Başlangıçta hastalar bacaklarda ağırlık, yorgunluk ve bacaklarda ağrı hissederler. Bu dönemde patolojinin görsel belirtileri görülmez. Yukarıdaki semptomların da bulunmadığı durumlar sıklıkla vardır, bu nedenle hastalar profesyonel tıbbi yardım aramazlar. Bir flebolog tarafından yapılan muayene sırasında, cildin üzerinde patolojik değişikliklere uğramamış genişlemiş yumuşak damarları tespit eder.
Alt tazminat aşaması
Hastalık geliştikçe, hastalar ağrıyı fark eder, uzun süre ayakta dururken veya otururken şişlik ortaya çıkar ve geceden sonra kaybolur. Muayene sırasında flebolog, ayak bileği bölgesinde hafif bir şişlik olduğunu fark eder.
Dekompansasyon aşaması
Patolojinin ilerlemesi, alt ekstremitelerde sürekli bir ağırlık hissi, hızlı yorgunluk ve geceleri baldır kaslarının krampları ile ifade edilir. Ayrıca akşamları şiddetli kaşıntı meydana gelir.
Bir doktor tarafından muayene edildiğinde alt ekstremite damarlarında belirgin bir genişleme ve kan akışında bozulma ortaya çıkar. Damarların gerginliği, duvarlarının cilde yapışması, hiperpigmentasyon, siyanoz, cildin pürüzlülüğü ve kuruluğu not edilir.
Bacağın alt üçte birinde cilt değişiklikleri görülür. Birincisi, cildin kahverengi renginin görünümünü, iltihaplanma gelişimini - dermatit veya egzamayı, deri altı yağ dokusunun sıkışmasının görünümünü, daha sonra trofik ülserlerin oluşmaya ve ilerlemeye başladığı arka plana karşı temsil ederler.
Varisli damarların teşhisi
Varisli damarların tedavisiHastanın kapsamlı bir teşhis çalışmasından sonra reçete edilmesi, hastalığın gelişim aşamasını ve yol açtığı patolojik değişiklikleri doğru bir şekilde belirlemeyi mümkün kılar. Duruma göre alt damarlarla ilgili aşağıdaki çalışmaları içerebilir:
- Denetleme;
- Çift yönlü/üçlü tarama.
- Bazı pıhtılaşma göstergeleri, trombofili belirteçleri üzerine çalışmalar
Ana yöntemvarisli damarların teşhisibir ultrason muayenesidir ve buna ek olarak çok çeşitli testler yaparlar ve fonksiyonel testler de yaparlar.
Varisli damarların tedavisi
Modern fleboloji bir dizi etkili yöntem sunarvarisli damarları tedavi etme yöntemleri. Seçimleri klinik duruma ve hastanın endikasyonlarına göre bireysel olarak gerçekleştirilir.
Konservatif teknikler, kombine olarak kullanıldıkları için cerrahi tekniklere karşıt olmamalıdır. Bazen konservatif tedavi bağımsız olarak yapılabilir, ancak patolojinin gelişimini yavaşlatmasına ve hastanın durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahip olmasına rağmen tedaviye yol açamayacağını anlamak önemlidir.
Konservatif tedavi |
|
Ne zaman kendi başına kullanılmalı? |
|
Çözülebilecek sorunlar |
|
Kullanılan teknikler |
Damarların çapını azaltan ve reflüyü ortadan kaldıran, ayrıca venöz kanın kalbe dönüşünü ve lenf drenajını uyaran kompresyon tedavisi. İşlemde hastanın hayatı boyunca günlük olarak veya cerrahi düzeltmenin sonuna kadar giydiği elastik bandajlar ve tedavi edici kompresyon çorapları kullanılır. Tedavi edici kompresyon çorabı kullanımı bacaklardaki hemodinamik bozuklukları yeterli ve hızlı bir şekilde düzeltir.tedavivarisli damarlarileri aşamalarda. |
İlaç tedavisi, bacaklardaki rahatsızlığı gidermeyi veya kan mikrosirkülasyonunu ve lenf drenajını iyileştirmeyi amaçlayan farmakolojik ilaçların reçetelenmesini içerir. En sık kullanılan ilaçlar şunlardır:
|
|
Cerrahi teknikler |
|
Flebektomi |
|
Bu nedir? |
Varisli damarları çıkarmak için cerrahi. |
Hangi sorunları çözüyor? |
Safen damarlardan kan akışının normalleştirilmesi |
Belirteçler |
|
Özellikler |
Prosedür, derinin altında bulunan etkilenen damarların çıkarılmasını içerir. |
Süre |
60 ila 120 dakika arası. |
travmatiklik |
Kasık bölgesinde 5-10 cm, bacaklarda 0, 5-4 cm boyutunda küçük yara izleri. Hasta 1-7 gün hastanede kalır. 24 güne kadar hastalık izni |
Varisli damarların endovenöz lazer pıhtılaşması/yok edilmesi (EVLK/EVLO) |
|
Bu nedir? |
Tıbbi lazer ışını kullanarak damarın yok edilmesini amaçlayan bir teknik. |
Belirteçler |
|
travmatiklik |
Minimal, Operasyon damar delinmesi yoluyla gerçekleştirilir. Ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. |
İyileşme döneminin özellikleri |
Ameliyattan hemen sonra hastanın 30-40 dakika yürümesi gerekir. En az 2 hafta kompresyon çorabı giyilmesi gerekmektedir. Ağrı sıklıkla yoktur veya minimal düzeydedir |
Skleroterapi |
|
Bu nedir? |
Damarın lümenine özel bir maddenin sokulmasını içeren bir prosedür - daha sonra damarın kaybolmasıyla birlikte bir protein-eritrosit tıkacının oluşumuna neden olan sklerozan. |
Belirteçler |
Flebeurizm. |
Özellikler |
Teknik, diğer durumlarda intradermal damarların tedavisinde etkilidir - ana gövdelerin küçük artık dallarının çıkarılmasına yardımcı olarak. |
Komplikasyonlar |
Komplikasyonlar nispeten nadirdir. |
Varisli damarların önlenmesi
Önleme şunları içerir:
- Kompresyon çorapları giymek;
- vücut ağırlığının normal sınırlar içinde tutulması;
- Aktif bir yaşam tarzı sürdürmek;
- uzun süre ayakta durmaktan kaçının;
- Aile öyküsü veya hastalık semptomlarının ortaya çıkması durumunda bir flebologa zamanında ziyaret.
Varisli damarların ilk belirtilerini hala fark ediyorsanız, profesyonel tıbbi yardım almak için acele edin!